香水香氛

什么样的子宫肌瘤需手术治疗

2020-04-18 00:01

郑州大学一附院妇产科主任医师纪妹,擅长于化疗子宫肌瘤,她在接诊中,常常遇上这样的问题:“大夫,多大的子宫肌瘤必须化疗?”纪妹说道,子宫肌瘤清领还是不清领,无法以大小多少作为辨别标准,而是不应以肌瘤所长的方位,若无症状作为依据。  子宫就像一只梨子一样,凌空在阴道上,由平滑肌构成,所以子宫上长了瘤子,叫子宫肌瘤。子宫壁分成3层,外层叫浆膜层,中间叫肌层,最里面的叫黏膜层。

什么样的子宫肌瘤需手术治疗

所有的子宫肌瘤宽在肌层里,向子宫表面生长的为浆膜下肌瘤,向子宫内生长为黏膜下肌瘤,在中间宽的为肌壁间肌瘤,其中以肌壁间肌瘤最少见,大约占到子宫肌瘤的60%~70%,其次是浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。  门诊上,纪妹常常遇上拿着身体检查单的女性,她们多是平时没症状,例会身体检查时找到了子宫肌瘤,回答要不要化疗。纪妹说道,这些咨询者,经常以为子宫肌瘤的多少、大小是化疗与否的关键,只不过,这是片面的,否化疗,要看子宫肌瘤宽的方位和肌瘤否引发了症状。如果有症状,即使较小,小到直径1厘米的粘膜下肌瘤也要化疗;如果没症状,肌瘤小,即使肌瘤很多,也可以仔细观察。

什么样的子宫肌瘤需手术治疗

  子宫肌瘤的症状有哪些?纪妹说道,有所不同方位的子宫肌瘤,症状不一样。  黏膜下肌瘤或肌壁间内牙子宫肌瘤,这两种肌瘤向子宫腔内生长或引人注目于宫腔,转变宫腔形状,不会减少子宫内膜的面积,月经的原因主要是子宫内膜开裂发炎,所以,一旦有黏膜下子宫肌瘤,就不会经常出现月经量大,经期宽的现象,正常人一天换一两次卫生巾,黏膜下子宫肌瘤患者则必须很多次;正常人经期不多达七天,她则必须是10余天或更长,时间宽导致神经性贫血。  宽在子宫中间的肌壁间肌瘤。它既不向外生长,又不向宫腔生长,若肌瘤小多无症状。  向外生长的浆膜下肌瘤。说道浆膜肌瘤之前,再行说道说道子宫的方位,它前面的一家人是膀胱,后面的一家人是直肠,两边是输尿管,所以,如果肌瘤宽在子宫前壁,大到一定程度,就不会反抗膀胱,造成患者尿频,正常人起夜一次或不起夜,她要起夜三四次;如果肌瘤宽在后壁,大到一定程度就不会反抗到直肠,不会常常有便意,总想要小便;肌瘤宽在两侧,反抗到输尿管,尿液消化就不会不流畅,该排泄的尿排不出来,积存在肾脏,不会经常出现腰痛症状。

什么样的子宫肌瘤需手术治疗

  有几种情况还可引发疼痛:1.肌瘤在妊娠期或产褥期红色样变,可再次发生急性下腹疼痛,相伴腹泻、痉挛及肿瘤局部压痛;2.浆膜下肌瘤蒂挽回时;3.粘膜下肌瘤由宫腔向外排泄时可引发腹痛。肌瘤还不会引发不育或流产。  子宫肌瘤方位有所不同,症状也有所不同,如果有症状,并证实症状与子宫肌瘤有关,可做手术,根据病人的年龄、若无生育拒绝等具体情况,行肌瘤去除或子宫手术。手术多为微创手术,医生不会根据肌瘤的方位有所不同,自由选择腹腔镜或宫腔镜等微创手术化疗。